精准随访+护理上门，破解八旬老人居家护理难题

胡婆婆与家属亲自送锦旗到医院骨科  通讯员供图

荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员 杨玉玲 曹京）“太感谢郭护士了，精准家护一次次上门护理，随访上门我这老骨头才少遭罪！护理山西新闻网张悦”日前，破解武汉市武昌医院骨科护士郭琼露在例行出院患者电话随访中，旬老敏锐捕捉到81岁胡婆婆的人居健康隐忧，通过持续的理难线上专业指导与线下上门护理，帮老人彻底摆脱了压疮的精准家护折磨。

胡婆婆因股骨颈骨折在骨科接受手术治疗，随访上门术后恢复良好顺利出院。护理因其有帕金森、破解脑梗病史，旬老回家后只能长期卧床，人居导致骶尾部逐渐出现红肿破溃，理难继而发展为压疮。精准家护山西新闻网张悦老人不愿给子女添麻烦，一直隐忍不说。

直到郭护士在常规术后随访时，通过电话细致询问术后老人日常活动、皮肤状况及翻身频率，察觉其言语中隐含的不适与迟疑，便立即联系其家属，通过微信视频连线查看创面情况，指导家属完成创面清洁、减压等初步护理操作。

次日，郭护士主动利用休息时间上门评估，发现胡婆婆压疮已经出现局部渗液，需要专业清创与敷料更换。子女们心急如焚，郭护士耐心与家属沟通，建议其通过医院公众号“互联网+护理服务”平台预约上门护理服务，定期进行清创、上门换药。

“真是给我们解决了大难题！”胡婆婆儿子连声道谢。此后，郭护士定期上门，每次都细致清创、精准换药、动态评估，并手把手教家属掌握翻身技巧、皮肤护理要点，还根据老人营养状况调整膳食建议。胡婆婆骶尾部压疮渐渐愈合，精神状态也得到明显改善。

为表达感谢，胡婆婆与家属亲自送锦旗到医院骨科。胡婆婆拉着郭护士的手说道：“她就像我的亲闺女一样贴心。”骨科护士长朱秋红表示，出院随访不只是简单问询情况，更是要把医院的关怀延伸到患者家中，让更多的患者感受到温暖与希望。

一面锦旗，承载的是患者对医护人员最真挚的信任与认可。这份信任，也正推动着武昌医院持续优化“互联网+护理服务”流程，将专业照护从病房延伸至千家万户。如今，医院不断拓展“互联网+护理服务”范畴，开展管道、伤口、PICC、输液港、母婴、眼科等护理项目，同时为康复期患者提供个性化康复护理，全方位守护群众健康。